Si tratta di una tecnica chirurgica mininvasiva, che permette di
eseguire interventi sull'utero senza incisioni esterne, e sotto il
controllo diretto della vista. La chirurgia si dovrà svolgere in ambiente idoneo (sala operatoria), con
la presenza di uno specialista in anestesia e rianimazione, che possa
sedare la paziente così che non senta dolore durante le manovre e nel
postoperatorio. Quali sono le indicazioni alla isteroscopia chirurgica? La presenza di polipi (del canale cervicale o della cavità uterina) o di
fibromi (che sporgono in cavità per almeno il 50%) sanguinanti; alcune
malformazioni congenite (setti uterini) che impediscono lo sviluppo di
una gravidanza.
Altre indicazioni, meno frequenti, riguardano i casi di sanguinamento
uterino eccessivo (che non risponde alla terapia medica) o di corpi
estranei (come ad esempio una spirale contraccettiva) che non si
riescono a rimuovere ambulatoriamente. Quali sono i vantaggi, rispetto al cosiddetto "raschiamento"?
Il vecchio "raschiamento uterino", così largamente praticato dai
ginecologi, deve essere abbandonato nella pratica clinica, avendo
oggi a disposizione la possibilità di vedere ciò che si fa con lo
strumento chirurgico dentro l'utero. E' infatti evidente che un trattamento
"alla cieca" non consente l'accuratezza necessaria per completare
l'intervento in maniera adeguata.
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